Heart Happiness: Meld je aan voor jouw retraite

Persoonlijke Gegevens

Voornaam *

Achternaam *

Adres *

E-mailadres *

Bevestig E-mailadres *

Telefoonnummer *

Geboortedatum *

Gezondheid en Welzijn

Heb je lichamelijke klachten of medische aandoeningen waarvan wij op de hoogte moeten zijn? *

(Bijvoorbeeld: hartklachten, ademhalingsproblemen, blessures, etc.)

Gebruik je momenteel medicijnen? Zo ja, welke? *

Heb je allergieën of voedingsbeperkingen die we moeten weten? *

Heb je psychische gezondheidsproblemen waar we rekening mee moeten houden? *

(Bijvoorbeeld: angst, depressie, psychotische kwetsbaarheid, stress, trauma, etc.)

Retraite Ervaring en Verwachtingen

Heb je eerder deelgenomen aan een retraite? Zo ja, welke? *

Wat hoop je te bereiken of te ervaren tijdens deze retraite? *

(Bijvoorbeeld: innerlijke rust, persoonlijke groei, ontspanning, verbinding, spirituele verdieping)

Zijn er specifieke thema’s of onderwerpen waar je graag meer over zou willen leren of mee aan de slag wilt? *

Zijn er specifieke verwachtingen of zorgen die je hebt voor de retraite? *

Beschikbaarheid en Deelname

Kun je gedurende de gehele retraiteperiode deelnemen? *

(Geef aan als er specifieke dagen zijn waarop je niet beschikbaar bent.)

Heb je speciale verzoeken of wensen voor de accommodatie of activiteiten? *

Opmerkingen of aanvullende informatie

Privacyverklaring

De gegevens die je verstrekt, worden vertrouwelijk behandeld en uitsluitend gebruikt voor het organiseren van de retraite. Je kunt je gegevens op elk moment bij ons inzien of verwijderen.

Ik ga akkoord met deze Privacyverklaring

Aanmelden Retraite

Persoonlijke Gegevens

Gezondheid en Welzijn

Retraite Ervaring en Verwachtingen

Beschikbaarheid en Deelname

Opmerkingen of aanvullende informatie